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医保为什么余额是0,还能报销吗
智慧女孩不会秃头
2023-03-11

如今,大多数人都会缴纳医疗保险,缴纳医疗保险后,他们可以享受相应的医疗待遇。一般来说,缴纳医疗保险会有余额。让我们来看看为什么医疗保险的余额是0。

医保为什么余额是0?

1.缴纳的是城乡居民医保

目前我国有职工医保和城乡居民医保两种医疗保险,其中职工医保是设立有个人账户的,而城乡居民医保是没有个人账户的,没有个人账户的话,那么也就没有余额了。

2.余额用完了

对于在职职工来说,医保个人缴费部分会全部进入到个人账户,而现在个人账户可以给子女、配偶和父母来使用了,扩大了使用范围。使用范围扩大了,余额用完的概率也就大了。所以如果你的医保个人账户的钱已经用完,那么医保就会显示余额为0。

3.查询的是统筹账户

职工医保只有个人账户会显示余额,统筹账户是不显示余额的,如果参保人查询的是统筹账户,那么余额自然会显示为0。

4.还没到返钱时间

对于退休人员来说,职工医保在缴纳最低缴费年限之后,退休之后就不用再继续缴费,然后就可以享受医保待遇,同时,个人账户也会有返钱。如果你个人账户的钱用完了,但个人账户还没有到返钱的时间,那么医保余额是为0的,等到了返钱的时间之后再查询就可以了。

5.医保机构还没划账

如果参保人拿到医保卡的时间还不长,查余额时显示为零,那么可能是医保经办机构还未正式划账,耐心等待几天就可以了。

6.以灵活就业人员身份参保

有些地区法规,如果灵活就业人员按照最低档进行缴费,是不设立医保个人账户的,如果没有个人账户,医保余额就会为0

总的来说,医保余额为0的原因有很多,当然即使医保余额为0,也不会影响到报销,因为医保是用统筹账户进行报销,即使医保个人账户余额为0,只要我们的医保是正常缴费状态,就可以享受医疗报销。

医保个人账户余额0可以报销吗?

医保个人账户余额0还是可以进行医保报销的,只要用户的医保是处于正常缴费状态且发生的医疗费用是在医保报销的范围内,那么对于这些费用都是可以通过医疗保险来申请报销的。职工医保是分为医保统筹基金账户和医保个人账户的,医保报销本身就是通过医保统筹基金账户来进行的,和医保个人账户是没有关系的。

医保统筹基金账户用于报销医保范围内的医疗费用,包括参保人住院、异地转诊、门诊慢性病和特殊病等医疗费用的报销。医保统筹账户和医保个人账户是相互独立的,无论医保个人账户是否有钱都不会影响到医保的报销。

当然在医保报销之后还有剩余需要自付的费用,在医保个人账户有足够资金的情况下是可以使用医保个人账户来支付的。

医保个人账户的余额是不会清零的,一般医保个人账户余额为0大多是因为用户使用了医保个人账户的钱或者刚刚参加医保缴费,资金还没有到账导致的。

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